每一对备孕困难夫妻经历无法正常受孕后，抱着“必怀”的决心踏上了试管婴儿之路。试管婴儿技术发展46年的时间，就目前的医疗技术水平还不能达到每一次试管助孕都能成功好孕。大多数人基本上做3次试管移植都会成功好孕，甚至有些准妈妈一次试管就能如愿怀上。然，并非每一个做试管的准妈妈都能如此顺利，有些准妈妈和“反复移植失败”狭路相逢。曾经在卢院长手下治疗的一位准妈妈，在外院进行了8次试管都没能怀孕，最终在卢院长的治疗下，在玛丽如愿好孕！那么，对于已经出现反复移植失败的准妈妈该怎么办呢？

反复移植失败是指准妈妈连续多次胚胎移植都没有着床。目前，对于反复移植失败的定义并没有统一的标准，多数生殖医生比较认可的说法是移植3次或3次以上均失败，亦或是准妈妈移植4-6个优质胚胎、或囊胚数3个以上出现失败的情况，即可称为准妈妈出现了反复移植失败的情况。

导致胚胎移植失败的原因有胚胎因素、子宫内膜因素、免疫因素、内分泌因素等。在这些因素中，胚胎因素和子宫内膜因素是导致准妈妈移植失败最常见的原因。这两者的关系如同种子和土壤，种子顺利发芽离不开肥沃的土壤，同样土壤太贫瘠也会影响种子的顺利发芽。即当出现移植失败后，一定要查明移植失败的原因，进而通过针对性的治疗，实现让准妈妈如愿好孕！

胚胎就像一个种子，胚胎发育潜能好，生命力旺盛，即便是在宫外不适宜的环境下照样能着床。这就是为什么我们生殖主诊医生在试管诊疗周期中一直要强调的一点：获取到优质胚胎试管成功已经有一半的机会了！即在试管诊疗周期中，准爸妈一定要全力配合好生殖主诊医生的治疗，以便取到优质的卵子和精子，配成优质的胚胎，这样就能增大试管成功怀孕的机会。

子宫内膜容受性是子宫内膜对胚胎着床的接受能力。影响子宫内膜容受性的因素有很多，如子宫内膜薄、子宫内膜息肉、慢性子宫内膜炎、粘膜下肌瘤、宫腔粘连及子宫纵膈等，还有另外一个较为隐秘的原因是子宫内膜种植窗口的时间偏移，这些因素都是会导致移植失败的原因所在。

在试管诊疗周期中，生殖主诊医生会根据子宫内膜厚度、宫腔形态、血流等，来进一步评估子宫内膜的容受性。如果准妈妈存在子宫内膜薄、粘膜下肌瘤、宫腔粘连等问题，通过阴道B超的检查就能发现，再通过宫腔镜手术处理即可，这样就能大大提高移植的成功率。如果准妈妈是因为子宫内膜炎等不易发现的原因，就需要进行宫腔镜的检查，才能进一步确诊，确诊后通过针对性的治疗，就能有效提高下一次移植的成功率。

如果准妈妈是因为子宫内膜种植窗口的时间偏移所导致的移植失败，那么就不易被发现了。我院邱医生在2023年接诊的一位准妈妈，在外院已经进行了11次试管失败，在邱医生的治疗，多种原因排查后，并未发现显著的因素导致移植失败。邱医生怀疑可能是子宫内膜种植窗口的偏移，于是便安排了这个准妈妈进行了子宫内膜容受性和子宫内膜菌群分析的检查，发现由于子宫内菌群单一从而导致宫腔不健康，通过针对性的治疗后进行移植手术，胚胎成功着床！即宫腔问题也是导致准妈妈反复移植失败的原因所在，只要找到原因，通过针对性的治疗，就能提高移植成功率。

免疫因素也是导致准妈妈出现反复移植失败的原因所在，当准妈妈出现反复移植失败后，一定要积极配合生殖主诊医生进行免疫因素的排查。就像卢院长治疗的一个准妈妈，因为免疫因素在外院8次试管助孕失败，在卢院长的治疗下查明移植失败的原因，现在已经在我院成功怀孕三次，迎来了4个可爱的宝宝。出现反复移植失败后，一定要积极配合生殖主诊医生排查免疫因素。