为提升医院感染管理水平，确保医疗质量与安全，为患者提供优质的医疗服务，海口玛丽医院于2024 年11月13日下午 4 点，召开全院医务人员院感工作会议。翁健总经理出席，杨善武院长主持，院感科吴少华主任汇报工作。

会议现场

会议开始，吴少华主任给全院医务人员学习了院感管理制度，并详细通报了2024年院感监测情况。从医院感染监测的统计数据，到紫外线消毒监测、冰箱温度监测等细小细节管理环节，再到常规器械消毒灭菌合格率、职业暴露管理、抗菌药物使用、卫生手消毒、手术部位感染监测、一次性耗材管理等核心等进行了全面准确的通报。

在总结2024年下半年院感、护理检查存在问题时，吴主任在通报中不仅指出问题所在，更提出了明确的改进方向，还要求加强全员对手卫生管理、医疗废物管理和职业暴露管理的培训工作。

吴少华主任院感工作介绍

随后，杨善武院长总结并发表重要讲话。他首先强调了院感工作的重要性，将其视为医疗质量的生命线，是保障患者和医务人员安全的关键防线。在阐述院感工作管理架构与职责时，明确制度落实的重要意义，并指定科室护士长作为制度的监督落实与执行者，检查者，要确保每一个环节都有专人负责管理，每一项制度都能执行到位。

杨善武院长院感工作部署

杨院长特别提到两例被针扎事件，与大家共同讨论职业暴露的防范与潜意识培养，希望全体医务人员能从这些案例中吸取教训，真正将院感制度和流程内化于心，成为日常工作意识的一部分。他要求院感科早上交班时，要把全院检查存在的问题进行通报并指明改进措施，让每一个人都能及时了解全院动态，共同改进。对于院级检查发现的问题，他提出要详细记录，当事者签字确认，存档拍照电脑存档，以便后续总结案例，开展深入的学习讨论与改进。

杨院长还提到院感意识不应局限于只临床科室，后勤、药房、检验、放射B超室等各个部门都应具备强烈的院感意识。他还重点强调要着重做好供应室、手术室、实验室、肌注室、抽室、输液配药室和治疗室院感制度的落实与检查工作，切实落实无菌操作技术、手卫生、职业暴露，医疗废物处理及院感管理工作。最后，杨院长严肃指出，管理工作必须秉持公正公平的原则，不讲人情，只讲制度，是非分明，管理者要有坚决监督落实意识与理念，这样才能确保管理工作行之有效，保障医院的良好运转。

会议现场

会议结束后，全体医务人员深受启发，深刻认识到院感防控工作的紧迫性和重要性，表示将以更高热情和严谨态度，将院感知识融入日常工作中，共创安全优质的医疗服务品牌。此次会议不仅提升了全院对院感工作的重视，还明确了各科室职责，为医院感染控制水平的提升奠定了坚实基础，为院感工作指明了方向与重点。

编辑：雷蕾

审核：院办