医保统筹支付、个人自付、个人自费分不清?看完你就明白了!
发布时间:2025-01-06
在医疗费用的支付过程中
我们常常会听到
“医保统筹支付”“个人自付”
和“个人自费”
它们有什么区别?
医疗总费用包括哪些?
医保统筹支付是什么?
个人自付是什么?
指在医保目录范围内,需要由患者负担的医疗费金额。
包括起付线以下、乙类先行自付、按比例自付、封顶线以上、目录范围内超限价部分等。
个人自费是什么?
指在医保范围外的药品、项目等,由参保人员全额支付。

举个例子
个人自付是医保目录内经医保报销后,需要自己支付的费用,即4200元-3600元=600元。

来源:国家医保局、广东医保 编辑:庄晓曼 审核:韦 凌