案例分析:电刺激治疗对薄型子宫内膜患者的促进作用
患者J女士,43岁,已婚,因“内膜薄,月经量少,无法受孕”,于2024年12月来我院进行治疗。
主诉数年子宫内膜持续薄型(最厚≤5mm),经过数次治疗均无效,月经量极少、原发不孕,反复宫腔粘连。
数年间针对内膜薄在外院进行反复内膜周期治疗,包括口服雌孕激素、中药调理、非药物治疗的针灸、艾灸、电疗、磁疗等方法,效果差,内膜生长受限(最厚<5mm)。
2024年9月:外院行宫腔镜粘连电切分离术,术后闭经。
2024年12月:彩超提示宫腔粘连复发,于我院再次行宫腔镜分离术。因内膜太薄,分离后复粘的可能性较大。妇科汪玄晖主任根据患者实际情况采用了药物+电刺激联合治疗方案。
口服药物联合盆底电刺激治疗,治疗21天。
2025年2月18日:月经周期第10天复查B超,子宫内膜厚度增至6.6mm。

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促进子宫内膜修复与增厚,改善宫腔粘连术后内膜血供,促进内膜生长,增加内膜容受性。
药物治疗:口服雌激素类药物以支持内膜生长。
生物电刺激治疗:通过低频脉冲电流刺激盆底及子宫区域,改善局部微循环,增加血流灌注;激活细胞代谢,促进内膜腺体及间质细胞增殖;调节神经-内分泌功能,间接增强激素敏感性。
每日1次,每周7天,连续4周,共28次。

术前基线:
宫腔粘连反复发作,内膜厚度长期≤5mm,提示内膜再生能力严重受损。
外院术后(2024年12月)宫腔粘连复发且内膜未显著改善。
治疗后结果:
经我院3周药物联合电刺激联合药物治疗后,内膜厚度达6.6mm(月经第10天),突破既往极限值,接近正常增殖期内膜水平(通常为7-14mm)。
关键数据对比:
时间节点 | 内膜厚度(mm) | 干预措施 |
2024年12月(术前) | ≤5 | 电刺激+口服药物等 |
2025年2月(术后) | 6.6 | 电刺激+口服药物 |

电刺激的临床价值:
本案例验证了电刺激在薄型子宫内膜治疗中的辅助作用,尤其对术后内膜修复困难患者具有突破性意义。
文献支持:多项研究证实,电刺激可通过上调VEGF、bFGF等促血管生成因子表达,促进内膜血管化(参考:J Gynecol Endocrinol, 2021)。
结论:电刺激联合药物治疗可显著改善薄型子宫内膜患者的内膜厚度,为宫腔粘连术后修复提供有效干预手段。
建议:
①推广电刺激作为薄型子宫内膜的常规辅助疗法;
②开展多中心随机对照试验,进一步量化电刺激的独立疗效;
③长期跟踪患者生育结局及内膜稳定性。

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编辑:雷蕾
审核:汪玄晖主任