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性激素六项检查,对备孕夫妻到底有多重要?

发布时间:2022-09-13
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       很多备孕的朋友们只是听说过“性激素六项”这么一个概念,但是对“性激素六项检查什么,为什么要检查性激素六项,该什么时候检查”这些详细的内容却了解不多。今天就给大家好好科普一下!


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性激素六项检查什么?


  • 卵泡刺激素(FSH)

  • 黄体生成素(LH)

  • 雌二醇(E2)

  • 催乳素(PRL)

  • 孕酮(P)

  • 睾酮(T)


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为什么要检查性激素六项?


备孕妈妈

引起女性朋友不孕的原因有许多,其中内分泌因素约占50%。如果内分泌失调,由内分泌系统所分泌的激素水平也会发生相应的改变,而性激素六项检查能够及时掌握不孕女性的体内激素水平变化,有利于不孕症的诊治[1]


备孕爸爸

对于男性朋友,FSH、T/LH、LH 在一定程度上能够对睾丸生精功能产生十分重要的影响,通过检测激素水平可以评估睾丸的生精能力[2]


卵泡刺激素(FSH)


备孕妈妈

评估卵巢储备功能。FSH水平<5mIU/ml,提示可能有排卵障碍;FSH水平>20mIU/ml,说明卵巢功能衰竭;FSH水平>20mIU/ml且年龄小于40岁,说明卵巢早衰[3]


备孕爸爸

调控性腺功能,促进睾丸发育和精原细胞生长。对于精子生成、生殖细胞的存活发挥重要作用[4]


黄体生成素(LH)


备孕妈妈

LH能够促进卵泡发育、成熟与排卵[5],因而根据LH峰值可以预测排卵时间。LH水平<5mIU/ml,提示可能有排卵障碍[3]


备孕爸爸

LH水平升高,提示睾丸水平低下[2]


雌二醇(E2)


备孕妈妈

保证女性第二性征发育的主要激素。E2水平<40ng/ml,可能有排卵障碍;E2水平低下,且FSH水平>20mIU/ml,说明卵巢功能开始耗竭[3]


备孕爸爸

E2水平升高会导致勃起功能障碍[6]


催乳素(PRL)


备孕妈妈

PRL水平过高提示有患高泌乳素血症的可能,导致闭经、溢乳和不孕[3]

备孕爸爸

PRL水平升高,表现为性欲减退和阳痿[7]


孕酮(P)


备孕妈妈

评估黄体功能。排卵后第5、7、9天的血清P平均值<15μg/L,说明黄体功能不全,与不孕密切相关[8]。


备孕爸爸

P水平低不利于精子产生,也导致精子受精能力下降[9]


睾酮(T)


备孕妈妈

T水平升高或降低不仅影响生殖功能,还是多囊卵巢综合症的重要病因。如卵泡期超过0.7μg/L (2.44 nmol/L),即称为高睾酮血症[10]


备孕爸爸

T水平升高会抑制精子生成,导致精子密度和活力下降[11]


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性激素六项该什么时候检查?


备孕妈妈

在月经周期第2~5天抽血检测FSH、LH、E2、PRL和T。在黄体中期测定血清P 水平。


备孕爸爸

只要没有剧烈运动,生活规律,上午八点到十一点空腹可随时进行。


对于女性来讲,真正控制生育能力的是“下丘脑—垂体—卵巢轴”,它发挥着激素反馈与神经调节的作用。一旦“下丘脑—垂体—卵巢轴”受到干扰,女性内分泌就可能出现异常,导致内分泌紊乱、各项激素指标异常,最终造成排卵功能障碍[5]

因为有“下丘脑—垂体—卵巢轴”的主导作用,所以六项性激素之间并不是完全独立发挥功能的,而是有着些许“藕断丝连”。


LH和FSH二者协同作用形成黄体并分泌P,同时提高卵泡分泌的E2水平,待卵泡成熟后,E2水平可达到高峰,促使子宫内膜向增殖期转变,这个时候下丘脑形成的激素具有正反馈作用,增加促性腺激素的释放量、提高LH水平,最终促进排卵[12]

PRL能够维持黄体细胞膜内LH受体数量,保证细胞膜的完整性。但是PRL失调就会影响LH与FSH的分泌[5]。不可分割的这六项性激素在各自的“岗位”上维护着女性的正常生育功能。


根据性激素六项检查结果,医生能够制定出最符合男、女双方的治疗方案,帮助你们早日“中奖”!


(本文转载自“生殖医学空间”)

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